O colesterol remanescente, e não o colesterol LDL, está associado a doenças cardiovasculares incidentes.

Estudos genéticos, observacionais e de intervenção clínica indicam que os níveis circulantes de triglicerídeos e colesterol transportados em lipoproteínas ricas em triglicerídeos (colesterol remanescente) podem predizer eventos cardiovasculares.

Objetivos: Este estudo avaliou a associação de triglicerídeos e colesterol remanescente (remanescente-C) com eventos cardiovasculares maiores em uma coorte de idosos com alto risco cardiovascular.

Métodos: Este estudo determinou o perfil lipídico basal e procurou eventos cardiovasculares adversos maiores (major adverse cardiovascular events MACEs) na população do ensaio de prevenção primária de alto risco PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) (idade média: 67 anos; índice de massa corporal: 30 kg / m 2 ; 43% homens; 48% com diabetes) após um acompanhamento médio de 4,8 anos. Modelos de risco proporcional de Cox não ajustados e ajustados foram usados ​​para avaliar a associação entre as concentrações de lipídios (como variáveis ​​contínuas ou categóricas) e MACEs incidentes (N = 6.901; n casos = 263).

Resultados: Em análises ajustadas por multivariáveis, triglicerídeos (razão de risco [HR]: 1,04; intervalo de confiança de 95% [IC]: 1,02 a 1,06, por 10 mg / dl [0,11 mmol / l]; p <0,001), densidade não alta colesterol de lipoproteína (HDL-C) (HR: 1,05; IC 95%: 1,01-1,10, por 10 mg / dl [0,26 mmol / l]; p = 0,026) e remanescente-C (HR: 1,21; IC 95%: 1,10 a 1,33, por 10 mg / dl [0,26 mmol / l]; p <0,001), mas não o colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL-C) ou HDL-C, foram associados a MACEs. Dislipidemia aterogênica (triglicerídeos> 150 mg / dl [1,69 mmol / l] e HDL-C <40 mg / dl [1,03 mmol / l] em homens ou <50 mg / dl [1,29 mmol / l] em mulheres) também foi associada com MACEs (HR: 1,44; IC 95%: 1,04 a 2,00; p = 0,030). Remnant-C ≥30 mg / dl (0,78 mmol / l) diferenciou indivíduos com maior risco de MACEs em comparação com aqueles em concentrações mais baixas, independentemente de os níveis de LDL-C estarem na meta de ≤100 mg / dl (2,59 mmol / l ).

Conclusões: Em indivíduos com sobrepeso ou obesos com alto risco cardiovascular, os níveis de triglicerídeos e C remanescente, mas não LDL-C, foram associados a desfechos cardiovasculares independentemente de outros fatores de risco.

Fonte: https://bit.ly/37DVpwo

O Colesterol Remanescente é calculado de forma muito simples: você apenas subtrai o colesterol HDL (HDLc) e o colesterol LDL (LDLc) do seu colesterol total. Por exemplo, se seu colesterol total fosse 300, seu LDLc 200 e HDLc 80, então você teria um colesterol remanescente (RC) de 20.

Isso é 300 - 200 - 80 = 20.

Você está perdoado se pensou que o Colesterol Total era simplesmente LDLc + HDLc. Sempre dizem, “o colesterol é dividido em dois tipos, LDL e HDL ...” - errado! Essa pequena lacuna de colesterol que sobrou é muito, muito significativa. Quando em jejum, é o colesterol encontrado nas Lipoproteínas de Densidade Muito Baixa (VLDL) e nas Lipoproteínas de Densidade Intermediária (IDL). Quando não está em jejum, inclui aqueles dois e os remanescentes de quilomícrons.

2 comentários:

  1. Colesterol transportado em lipoproteínas ricas em triglicerídeos (colesterol remanescente) ...

    Isso entraria na cota dos nossos triglicerídeos lá no lipidograma?

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    1. Não, os triglicerídeos são medidos diretamente.

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