Comedores de carne e risco de fratura.

Os mecanismos pelos quais nutrientes como proteína, cálcio e vitamina D têm um papel na mitigação contra a fragilidade e risco de fratura são plausíveis, mas os estudos de intervenção nutricional produziram resultados mistos. Estudos de coorte indicaram associações entre dietas veganas e densidade mineral óssea ou fraturas autorrelatadas. Usando um estudo de coorte prospectivo bem estabelecido, Tammy Tong, do Departamento de Saúde da População de Nuffield e da Universidade de Oxford, e colegas examinam a associação entre os padrões alimentares definidos pelo consumo de carne e o risco de fratura total e específica em adultos.

Este estudo tem força em seu tamanho e determinação de resultados. Com dados de quase 55.000 pessoas no início do estudo e um acompanhamento médio de quase 18 anos, o estudo utiliza registros de resultados de saúde do Serviço Nacional de Saúde. Os participantes foram categorizados por seu padrão alimentar como comedores de carne (n = 29.380), comedores de peixe (sem carne; n = 8.037), vegetarianos (sem carne e sem peixe; n = 15.499) e veganos (n= 1.982). Com o ajuste para fatores de confusão socioeconômicos e de estilo de vida, vegetarianos e veganos tiveram maior risco de fratura total do que os comedores de carne, e esta associação — embora atenuada — permaneceu para veganos com ajustes adicionais para IMC, cálcio dietético ou / e ingestão de proteína dietética. Comedores de peixes, vegetarianos e veganos tinham maior risco de fraturas específicas locais do que comedores de carne, mesmo quando ajustado para o IMC, e o risco permanecia significativo para veganos quando ajustado para ingestão de cálcio e / ou proteína — especialmente para quadril, perna e fraturas vertebrais. Os resultados foram consistentes na análise secundária, incluindo apenas aqueles com ingestão suficiente de cálcio e proteína, e também ao excluir aqueles com doenças anteriores ou recebendo tratamento de longo prazo para doenças.

O estudo tem limitações, e a principal delas é o adágio de que associação não é causa. No entanto, é intrigante que os ajustes para IMC, ingestão de cálcio e proteína atenuaram, mas não removeram a associação significativa entre dietas veganas e risco de fratura e, de fato, após o ajuste para IMC, continua a haver um risco significativamente maior de fratura de quadril em comedores de peixe, vegetarianos e veganos do que comedores de carne. Os autores analisam as limitações das ferramentas de avaliação nutricional e concluem que os prováveis ​​mediadores dos efeitos são, de fato, IMC mais baixo e menor ingestão de cálcio e proteína por veganos, mas pedem mais estudos sobre os atributos potencializadores de uma dieta onívora.

Fonte: https://go.nature.com/3mnX1PY