Níveis de lipídios em pacientes hospitalizados com doença arterial coronariana: uma análise de 136.905 hospitalizações.

Os níveis lipídicos em pacientes contemporâneos hospitalizados com doença arterial coronariana (DAC) não foram bem estudados. Este estudo teve como objetivo analisar os níveis lipídicos na admissão em uma ampla população contemporânea de pacientes hospitalizados com DAC.

Métodos: O banco de dados Get With The Guidelines foi analisado para internações por DAC de 2000 a 2006 com níveis de lipídios documentados nas primeiras 24 horas de admissão. Os pacientes foram divididos em categorias de colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL), colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL) e triglicerídeos. Fatores associados aos níveis de LDL e HDL foram avaliados juntamente com as tendências temporais.

Resultados: De 231.986 hospitalizações de 541 hospitais, os níveis de lipídios de admissão foram documentados em 136.905 (59,0%). Os níveis lipídicos médios foram LDL 104,9 ± 39,8, HDL 39,7 ± 13,2 e triglicerídeos 161 ± 128 mg / dL. Lipoproteína de baixa densidade colesterol <70 mg / dL foi observada em 17,6% e níveis ideais (LDL <70 com HDL ≥60 mg / dL) em apenas 1,4%. O colesterol da lipoproteína de alta densidade foi <40 mg / dL em 54,6% dos pacientes. Antes da admissão, apenas 28.944 (21,1%) pacientes estavam recebendo medicamentos hipolipemiantes. Os preditores para LDL mais alto incluíram sexo feminino, sem diabetes, histórico de hiperlipidemia, sem medicamentos redutores de lipídios anteriores e apresentando síndrome coronariana aguda. Os níveis de LDL e HDL diminuíram ao longo do tempo (P <0,0001).

Conclusões: Em uma grande coorte de pacientes hospitalizados com DAC, quase metade tem níveis de LDL na admissão <100 mg / dL. Mais da metade dos pacientes têm níveis de HDL na admissão <40 mg / dL, enquanto <10% têm HDL ≥60 mg / dL. Essas descobertas podem fornecer suporte adicional para as revisões recentes das diretrizes com metas de LDL ainda mais baixas e para o desenvolvimento de tratamentos eficazes para aumentar o HDL.

Fonte: https://bit.ly/38gSrQb