Fibra e constipação — o que você não sabia.

Quantas vezes você já ouviu falar que as fibras na dieta vão mantê-lo 'regular' e ajudar a evitar a constipação? Disseram-nos tantas vezes que deve ser verdade, certo? Mas há alguma evidência científica para apoiár essa afirmação? O professor Grant Schofield e o escritor de pesquisas George Henderson dão uma boa olhada na fibra e nas teorias em torno dela.

Por Prof Grant Schofield e George Henderson,

Existem três teorias gerais sobre o valor da fibra na dieta:

• A teoria da constipação
• A teoria do volume
• A teoria do bioma

A teoria da constipação

Essa teoria argumenta que, se você tem constipação, se você ingerir alimentos mais volumosos que são transferidos para o intestino, isso ajudaria as fezes — o cocô — a sair mais facilmente. Imagine uma rodovia bloqueada e, para desobstruí-la, estamos colocando carros e caminhões maiores nela. Isso vai ajudar?

[...] 100 por cento das pessoas melhoraram com a dieta sem fibras e 100 por cento das pessoas pioraram com a dieta rica em fibras.

Frequentemente ouvimos sobre essa ideia de que comer fibras de vegetais irá mantê-lo regular.

Mas quão regular você deseja ser? Não achamos que haja ciência que respalde uma ideia particular de regularidade. Você só não quer ser tão irregular a ponto de causar um problema.

Existem algumas evidências experimentais de pessoas com constipação severa — elas não iam ao banheiro há uma semana — que foram tratadas com uma dieta rica ou sem fibras. Os resultados mostraram que 100% das pessoas melhoraram com a dieta sem fibras e 100% das pessoas pioraram com a dieta rica em fibras. Então, por que insistimos em recomendar uma dieta rica em fibras?

Se você está constipado e não vai ao banheiro há sete dias, consumir fibra, experimentalmente, vai piorar tudo. No entanto, depende do tipo de fibra, do tipo de constipação e o que a causou.

Gostaríamos de mencionar que há algumas evidências de que fibras viscosas, que são coisas como sementes de psyllium e manjericão, podem ajudar com a constipação. Além disso, se você tiver diarreia, isso pode ajudar a tornar as coisas um pouco mais sólidas, então uma espécie de benefício bidirecional.

Outra linha de argumento é: a frequência do movimento intestinal se correlaciona com o risco de câncer colorretal? Não existe uma forte associação entre os dois, exceto uma constipação severa do tipo que leva você a ser hospitalizado. Não há correlação entre a frequência com que você vai ao banheiro e o risco de câncer colorretal.

A teoria do volume

A teoria do volumoso é a ideia de que danificar algo repetidamente melhorará sua função. Imagine algum tipo de escova passando pelo cólon, com a fibra indigesta de alguma forma limpando-o. Até onde sabemos, não há evidências para apoiar essa teoria.

Para os músculos, essa teoria funciona, porque é assim que os músculos crescem naturalmente. É a história natural do músculo, mas não é tanto a história natural do intestino.

Há pesquisas que afirmam que essa abordagem pode contribuir para o câncer, incluindo a pesquisa do Prof Potter (Universidade de Massey).

A teoria do bioma

É um fato que os micróbios no intestino são capazes de fermentar fibras de plantas em ácidos graxos de cadeia curta, butirato e semelhantes. Dependendo do micróbio — se você tiver o micróbio certo e o tipo certo de fibra — você pode obter um pouco de butirato sendo formado, que será semelhante ao beta-hidroxibutirato, a cetona, e estimulará as vias AMPK. Isso o ajudará a queimar um pouco de gordura e imitar o jejum. Mas também há muito butirato na manteiga e em alguns órgãos. Não é exclusivamente uma coisa de fibra.

Há evidências plausíveis de que a fibra pode ser útil para algumas coisas, mas certamente não para a constipação.

Não temos nada contra essa teoria, exceto para dizer que você não sabe que tem a bactéria certa. Você pode ter bactérias que fazem algo completamente diferente e fazem você se sentir mal e potencialmente doente. Uma série de coisas deve ser alinhada. No ambiente moderno, temos exposição a antibióticos e a diferentes tipos de alimentos que podem matar as bactérias necessárias.

Portanto, há evidências plausíveis de que a fibra pode ser útil para algumas coisas, mas certamente não para a constipação. As fibras podem ser úteis por meio dos micróbios do intestino, mas se não é isso que está acontecendo lá, se você está comendo os alimentos vegetais fibrosos usuais e ainda sofre de prisão de ventre, restringir as fibras tem a ciência a seu favor.

Referências

• Reynolds et al, Carbohydrate quality and human health: a series of systematic reviews and meta-analyses, The Lancet, 2019
• Hartley et al, Dietary fibre for the primary prevention of cardiovascular disease, Cochrane Library, 2016
• M.L.Burr et al, Effects of changes in fat, fish, and fibre intakes on death and myocardial reinfarction: diet and reinfarction trial (DART), The Lancet

Fonte: https://bit.ly/2IlFOch