Vitamina B12: fontes vegetais, requisitos e análise.

Introdução

A vitamina B-12 é de interesse singular em qualquer discussão sobre dietas vegetarianas, porque essa vitamina não é encontrada em alimentos vegetais como outras vitaminas. A confusão sobre quais fontes podem fornecer vitamina B-12 para vegetarianos estritos surgiu porque o padrão da Farmacopeia dos EUA (USP) para a vitamina B-12 não analisa apenas a vitamina B-12. No método USP, o conteúdo de vitamina B-12 de qualquer alimento é determinado fazendo um extrato aquoso desse alimento e alimentando com o extrato uma bactéria (Lactobacillus leichmannii). A quantidade de vitamina B-12 é determinada pela quantidade de crescimento bacteriano. O problema é que o que é vitamina B-12 ativa para bactérias não é necessariamente vitamina B-12 ativa para humanos. Muitos dos trabalhos na literatura fornecem valores de vitamina B-12 em alimentos que são falsos porque até 80% da atividade por esse método é devida a análogos inativos da vitamina B-12. Neste artigo, revisamos as origens da vitamina B-12 e seus análogos, o efeito da estrutura da vitamina B12 na absorção, métodos de análise para vitamina e questões relacionadas aos requisitos para esta vitamina.

Origens da vitamina B12

Não há vitamina B-12 ativa em nada que cresce do solo; A vitamina B-12 de armazenamento é encontrada apenas em produtos de origem animal, onde é onipresente e, em última análise, é derivada de bactérias. Toda a vitamina B-12 nas plantas está fortuitamente presente nas bactérias que contaminam os alimentos. Essa contaminação geralmente ocorre na parte externa da planta, mas às vezes é interna. Por exemplo, em certas leguminosas da Índia, nos nódulos e na raiz, algumas bactérias da espécie rizóbio crescem e produzem pequenas quantidades de vitamina B-12. Eles também produzem análogos da vitamina B-12.

A fonte mais frequente de vitamina B-12 em associação com alimentos vegetais é a contaminação externa por bactérias, frequentemente de origem fecal. Em um dos experimentos menos apetitosos, porém mais brilhantes no campo do metabolismo da vitamina B-12 nos anos 50, Sheila Callender na Inglaterra delineou que as bactérias do cólon humano produzem grandes quantidades de vitamina B-12. Embora a vitamina B-12 bacteriana não seja absorvida pelo cólon, ela é ativa para humanos. Callender estudou voluntários veganos que tinham doença por deficiência de vitamina B-12 caracterizada por anemia megaloblástica clássica. Ela coletou fezes de 24 horas, fez extratos de água com elas e deu o extrato aos pacientes, curando assim a deficiência de vitamina B-12. Este experimento demonstrou claramente que 1) bactérias do cólon de veganos produzem vitamina B-12 suficiente para curar a deficiência de vitamina B-12, 2) a vitamina B-12 não é absorvida através da parede do cólon e 3) se administrada por via oral, é absorvida principalmente no intestino delgado. A vitamina B-12 é um dos poucos nutrientes absorvidos principalmente pela metade inferior do intestino delgado.

Estrutura da vitamina B12 e análogos



A estrutura da molécula de vitamina B-12 é mostrada na Figura 1. Essa molécula (cobalamina) consiste em quatro partes básicas, cujo núcleo é quase idêntico ao heme da hemoglobina, sugerindo desenvolvimento ontogênico a partir do mesmo precursor. Essa estrutura central (corrin) difere do heme em apenas duas coisas: o metal ligado ao corrin é o cobalto (é o ferro no heme) e uma das pontes de alfa-meteno (há quatro no heme) está faltando; existem apenas três pontes de alfa-meteno no núcleo corrin. O núcleo corrin é a estrutura central de todos os corrinóides.

Corrinóides são estruturas cíclicas que contêm cobalto no corpo humano, em alimentos de origem animal (carne, aves, ovos, peixes, leite e produtos lácteos) e nas bactérias, que produzem não apenas vitamina B-12, mas também vários análogos. A vitamina B-12 e todos os seus análogos são corrinóides. O humano usa como vitamina B-12 apenas aqueles núcleos corrin aos quais são adicionadas as três outras partes básicas da molécula de cobalamina: aminopropanol, açúcar e um nucleotídeo. Para usá-la como uma vitamina, a célula humana deve vê-la conforme ilustrado na Figura 1, ou seja, como uma cobalamina sem alterações, exceto no aduto R. As cobalaminas permanecem como vitaminas ativas para humanos com uma variedade de adutos R, que são chamadas de cobalamina com o que quer que esteja ligado ao cobalto como um prefixo. Assim, temos hidroxocobalamina (Fig. 1), aquocobalamina, 5'-desoxiadenosilcobalamina, metilcobalamina e cianocobalamina entre as formas humanas ativas e potencialmente ativas da vitamina B-12 em vários alimentos.

Pode-se remover sequencialmente partes da molécula de vitamina B-12, adicionar cadeias laterais ou alterá-la de outras maneiras. Nesses casos, ela deixa de ser uma cobalamina e, portanto, não é uma vitamina para humanos. No entanto, pode permanecer uma vitamina corrinóide para uma ou mais de uma ampla variedade de formas de vida mais simples, como algas e bactérias, que precisam apenas do núcleo da corrina para a atividade da vitamina, em contraste com os humanos que precisam de toda a estrutura da cobalamina para atividade de vitamina B-12. Como observado, além da cobalamina, as bactérias sintetizam vários análogos da vitamina B-12 que são corrinóides não-cobalamina e, portanto, não é vitamina ativa para humanos.

A cianocobalamina é estável, mas não é vitamina ativa

A cianocobalamina é a forma na maioria das preparações farmacêuticas porque a adição de cianeto estabiliza o tubo molecular. Isso foi descoberto acidentalmente quando a vitamina B-12 foi isolada pela primeira vez no eluato das colunas de carvão. A razão fortuita pela qual a bela estrutura de cobalamina cristalina vermelha saiu das colunas de carvão intacta, mas não das outras colunas, foi porque as colunas de carvão continham cianeto, que se trocou com os grupos de aduto naturalmente presentes ligados ao cobalto. O cianeto estabilizou o tubo molecular da vitamina B12, que de outra forma é tão instável que a exposição à luz por si só pode destruí-lo.

A cianocobalamina não é uma vitamina ativa para humanos até que o cianeto seja removido do corpo. Esse fato é dramaticamente ilustrado no raro bebê que nasceu com um defeito na capacidade de remover enzimaticamente o cianeto de várias substâncias. Essas crianças são incapazes de usar cianocobalamina como vitamina B-12 porque não conseguem remover o cianeto dela. Na verdade, esses bebês, quando têm deficiência de vitamina B-12, pioram com a administração de cianocobalamina, porque para eles ela atua como um antimetabólito. Isso foi demonstrado por Rosenblatt e seu grupo na Yale Medical School em estudos de crianças com defeitos genéticos no metabolismo da vitamina B-12.

Radioensaio diferencial

Como diferenciar, então, os análogos não-vitamínicos da verdadeira B-12, que é uma vitamina ativa para humanos, porque não pode ser feito por teste microbiológico? Isso é feito por radioensaio diferencial. A mistura de vitamina B-12 e análogos da vitamina B-12 é testada quanto ao conteúdo total de corrinóides (isto é, B-12 total) usando um aglutinante que se liga principalmente ao núcleo do corrin. Esse aglutinante é onipresente em tecidos humanos e animais; é uma glicoproteína heterogênea chamada ligante R (para mobilidade rápida em eletroforese). É também chamada de transcobalamina 1 + 111 (TC 1 + 111), haptocorrina ou cobabofilina (4, 6). O ligante R liga-se apenas ao núcleo da corrina e, portanto, mede o número total de núcleos da corrina (verdadeira B-12 mais análogos não-cobalamina). Em seguida, a vitamina B-12 ativa para humanos (ou seja, cobalamina) é avaliada usando uma substância que se liga a ambas as extremidades da molécula de cobalamina, a extremidade corrin e e a extremidade do nucleotídeo. A substância que faz isso é o fator intrínseco (FI), descoberto pela primeira vez por William Castle em Hayard e a molécula que torna possível absorver a vitamina B-12 livre. Esta secreção gástrica de células parietais é uma glicoproteína que se liga especificamente à vitamina B-12 com um alto coeficiente de afinidade, mas não se liga aos análogos da vitamina B-12. Quando usamos FI como um aglutinante, medimos essencialmente apenas as cobalaminas na mistura.

Subtraindo o valor para cobalamina determinado usando FI puro (verdadeira B-l2) do valor para corrinóides totais determinado usando ligante R (B-l2 total), determinamos a quantidade de análogos por diferença, daí o termo radioensaio diferencial de análogos.

(não-cobalamina) análogos = total B-l2 - verdadeiro B-l2

Contaminação fecal como fonte de vitamina B12 em veganos



Quando aplicamos o radioensaio diferencial às fezes humanas, descobrimos que uma enorme quantidade de vitamina B-12 nas fezes humanas é de análogos (Tabela 1). Neste processo, as fezes de 24 horas são coletadas ao longo de 6 dias e desidratadas até alguns gramas de pó. Esses resultados representam dois terços do conteúdo de vitamina B12 e análogo porque aproximadamente um terço de cada um é destruído no procedimento de desidratação. Corrigindo essa perda, descobrimos que a produção normal de fezes humanas de 24 h contém ~ 100 µg de B-12 total (vitamina B-12 mais análogos), dos quais apenas ~ 5 µg é cobalamina (vitamina B-12 ativa para humanos ) e 95% são vários análogos.

Pelo trabalho de Callender, sabemos que um extrato de água das fezes corrigirá a deficiência de vitamina B-12 em humanos. Portanto, embora cerca de 19 das 20 moléculas B-12 nas fezes não sejam vitamina B-12 ativa, esses análogos não bloqueiam a absorção daquela molécula de vitamina B-12 quando a secreção de fator intrínseco gástrico é normal. No entanto, alguns análogos competem com a vitamina B-12 pela absorção e podem bloquear a absorção residual da vitamina B-12 quando ela já está prejudicada.

O fato de que a vitamina B-12 nas fezes pode ser importante na economia da vitamina B-12 em humanos foi delineado por James Halsted trabalhando com veganos iranianos que não tiveram deficiência de vitamina B-12. Era difícil entender por que essas pessoas, que eram vegetarianos estritos (veganos) por motivos religiosos, não tinham deficiência de vitamina B-12. Halsted foi ao Irã e descobriu que eles cultivavam seus vegetais no estrume humano. Os vegetais foram comidos sem serem cuidadosamente lavados e a quantidade de vitamina B-12 retida do solo rico em esterco foi adequada para prevenir a deficiência de vitamina B-12. Assim, os vegetarianos estritos que não praticam a lavagem completa das mãos ou a limpeza de vegetais podem não ser incomodados pela deficiência de vitamina B-12.

Limitações do teste de Schilling padrão

À medida que envelhecemos, desenvolvemos gradualmente, de maneira geneticamente determinada, atrofia gástrica. Cerca de 1 pessoa em cada 100 tem deficiência de vitamina B-12 por atrofia gástrica aos 60 anos. Calculamos que todos nos Estados Unidos desenvolverão deficiência de vitamina B-12 aos 127 anos; será difícil provar que estamos errados!



A sequência de eventos no desenvolvimento da deficiência de vitamina B-12 é indicada na Figura 2. Muito antes de se perder o FI gástrico, perdemos a secreção de ácido gástrico e de enzimas digestivas gástricas e a capacidade de absorver vitamina B-12 dos alimentos. Isso ocorre porque a vitamina B-12 é um peptídeo ligado ao leite e a todos os outros alimentos. Para ser absorvida, a vitamina deve primeiro ser clivada de suas ligações peptídicas. Esta clivagem é provocada pelo ácido gástrico e enzimas digestivas.

O balanço negativo de vitamina B-12 caracterizado pela incapacidade de absorver vitamina B-12 dos alimentos pode ser diagnosticado por um teste alimentar de Schilling. Doscherholmen mostrou que a incapacidade de absorver vitamina B-12 dos alimentos pode ocorrer em um período de 1-3 anos durante o qual a vitamina B-12 cristalina ainda é normalmente absorvida (ou seja, o teste de Schilhing padrão dá resultados normais). Isso ocorre porque ainda há secreção substancial de FI, mas o ácido gástrico e a secreção enzimática foram perdidos. Leva apenas ~20% da secreção normal de FI para a absorção normal de 0,5-1,5 µg de vitamina B-12.

B12 produzida por bactérias intestinais



Qual é o papel das bactérias intestinais acima do cólon na absorção da vitamina B-12? Vimos que os 5 µg de vitamina B-12 produzidos pelas bactérias do cólon por 24 horas têm pouco ou nenhum valor para os indivíduos, a menos que eles ingiram algumas de suas próprias fezes, porque a vitamina B-12 não é absorvida pela mucosa do cólon. Se alguém tomar aspirado gástrico de humanos e procurar por quantidades de bactérias viáveis, descobrirá que, à medida que o pH gástrico se torna mais próximo da neutralidade, as quantidades de bactérias aumentam gradualmente. No estômago normal, saudável e secretor de ácido, existem muito poucas bactérias. À medida que envelhecemos e nossa secreção de ácido gástrico diminui, gradualmente mais bactérias crescem em nosso estômago e no intestino delgado superior (Fig. 3). Este é um fenômeno muito interessante e precisamos explorar se essas bactérias liberam qualquer vitamina B-12 não ligada. O onívoro ou vegetariano americano médio que não é vegano obtém vitamina B-12 de alimentos em que a vitamina B-12 é um peptídeo limite. O leite ou seus derivados contém vitamina B-12 adequada para atender às necessidades de qualquer pessoa com secreções e funções gástricas, pancreáticas e intestinais normais. No entanto, como observado, um balanço negativo de vitamina B-12 pode ocorrer quando essas secreções diminuem. Assim, a contribuição potencial das bactérias gástricas e do intestino delgado para a nutrição geral da vitamina B-12 é de interesse.



Há distribuição normal de bactérias viáveis ​​no intestino delgado e a quantidade de bactérias aumenta progressivamente (Fig. 4) descendo pelo intestino delgado até o ceco, onde temos a maior contagem de colônias antes do cólon. De particular importância podem ser os bacteroides, que estão presentes na metade superior do intestino delgado e que produzem vitamina B-12 e análogos. Albert, Mathan e Baker descobriram que os Lactobaciii, os estreptococos, os bacteroides e outras bactérias entéricas no intestino delgado produziam principalmente vitamina B-12. No entanto, seus estudos usaram ensaios microbiológicos com organismos que crescem em alguns corrinóides não-cobalamina. Portanto, é incerto quanto desses produtos bacterianos eram cobalamina em vez de corrinóides não-cobalamina.

Circulação entero-hepática de vitamina B12

A circulação entero-hepática da vitamina B-12 é de importância crucial na economia da vitamina B-12 em humanos, especialmente para vegetarianos. O motivo é que de 1 a 10 µg de vitamina B-12 são secretados na bile a cada dia. Ninguém precisa de > 1 µg de vitamina B-12/d. Normalmente reabsorvemos grande parte da vitamina B-12 nas secreções biliares. Além disso, a circulação entero-hepática tem o efeito de remover análogos indesejados do corpo, devolvendo a vitamina B-12 relativamente livre de análogos.

O vegetariano frequentemente pode estar obtendo mais vitamina B-12 por reabsorção da bile do que de alimentos externos. Isso seria verdade para aqueles que comem muito pouca proteína animal. A reabsorção da vitamina B-12 da bile explica por que leva ~20 anos para ficar sem vitamina B-12 e obter a doença por deficiência de vitamina B-12 depois de parar de consumir B-12 dietético, mas apenas 3 anos para esgotar e obter doença por deficiência de vitamina B-12 se alguém parar de absorver a vitamina.

O mecanismo de absorção da vitamina B12

Na dieta onívora americana média, há 5 a 15 µg de vitamina B12. A vitamina B-12 do alimento deve ser removida de suas ligações peptídicas nos alimentos por proteínas e ácidos no estômago. Quando removido dos alimentos, ele não se liga imediatamente ao FI, mas ao ubíquo aglutinante R, que tem uma afinidade maior por corrinóides (incluindo a cobabamina) do que o FI. Como todos nós regularmente engolimos nossa própria saliva, e a saliva é carregada com o aglutinante R, a vitamina B-12 separada dos peptídeos em nossos alimentos se liga ao aglutinante R e não ao FI. Da mesma forma, a vitamina B-12 secretada na bile (junto com análogos) é anexada ao ligante R. A vitamina B-12 não pode ser absorvida ou reabsorvida enquanto estiver ligada ao aglutinante R.



O pâncreas secreta proteases que, no pH levemente alcalino do intestino superior, digerem seletivamente o ligante R, liberando sua vitamina B-12, que então pela primeira vez é absorvida pelo FI resistente a álcalis diluído não no ácido estômago, mas no intestino delgado superior levemente alcalino. O complexo da vitamina B-12-FI então desce para o íleo, onde se liga a receptores específicos para o complexo da vitamina B-12-FI (Fig. 5) e é então absorvido.

A secreção pancreática não apenas digere o aglutinante R e libera a vitamina B-12 do alimento, mas também digere o aglutinante R que sai da bile com a vitamina B-12 anexada a ela, permitindo assim que a vitamina B-12 também migre para FI e em seguida, ser absorvida através do íleo. Assim, um pâncreas saudável é de fundamental importância na absorção da vitamina B-12.

O receptor ileal não é apenas para FI, mas, como mostramos há 25 anos, é um receptor chave e trava para o complexo de vitamina B-12 e FI. Essa é uma distinção muito importante porque o receptor é para o complexo e pode haver alguma absorção de vitamina B-12 (uma chave incompleta) na ausência de FI e há evidências de que de fato ocorre. Essa absorção direta da vitamina B-12 pode ser bloqueada por análogos e é uma área de pesquisa ativa no momento. Shaw delineou que o principal local de absorção de análogos é o íleo, assim como o principal local de absorção da própria vitamina B-12.



Existem dois mecanismos separados para a absorção de vitamina B-12: o mecanismo fisiológico dependente de FI e o mecanismo farmacológico de ação em massa, pelo qual 1% de qualquer quantidade de vitamina B-12 livre é absorvida por difusão através do íleo (Tabela 2).

Ingestão necessária de vitamina B12 na dieta




De quanta vitamina B12 precisamos? Não mais do que 1 µg por dia. A Figura 6 são os dados laboratoriais de um indivíduo, com 54 anos de idade, com anemia perniciosa (AA) relativamente precoce, a forma de doença por deficiência de vitamina B-12 que se deve à secreção inadequada ou ausente de FI gástrico. Este indivíduo, quando administrado apenas 1 µg de cianocobabamina/d por injeção, teve uma bela resposta hematológica com um aumento acentuado de eritrócitos e reticulócitos muito jovens e um aumento ao normal na contagem de eritrócitos, hemoglobina e hematócrito. Caracteristicamente, como acontece quando se trata a deficiência de vitamina B-12, o Ferro sérico despenca, neste caso de 180 para 8 nos primeiros 10 d, à medida que o Ferro plasmático é atraído para a formação de nova hemoglobina para as novas hemácias.

Ninguém precisa de mais do que 1 µg/d porque 1 µg realmente trataria e retornaria às pessoas normais sem nenhum estoque de vitamina B-12. O ser humano onívoro médio, se fizer estudos sequenciais a cada década, tem um nível hepático progressivo de vitamina B-12 no fígado ao longo da vida, indicando que o onívoro médio está comendo muito mais vitamina B-12 do que o necessário e está em equilíbrio positivo contínuo e armazenando progressivamente o excesso. Não há nada sobre o equilíbrio positivo contínuo que seja inerentemente desejável.

Qual é a quantidade diária mínima de que precisamos? Menos de 1 µg. Em estudos realizados em Harvard com o então pesquisador Louis Sullivan, mostramos que é possível tratar a deficiência de vitamina B-12 com apenas 0,1 µg/d. Nesse nível, os estoques não são repostos rapidamente e a resposta é submáxima, mas leva apenas 0,1 µg para produzir uma resposta.

A necessidade diária mínima (NDM) de vitamina B-12 para manter a normalidade está provavelmente na faixa de ~0. 1 µg, 0,2-0,25 µg/d absorvido dos alimentos é provavelmente adequado para qualquer pessoa. Não há dados objetivos publicados de que grandes quantidades de vitamina B-12 tenham algum valor agregado para uma saúde melhor ou uma vida mais longa. As atuais recomendações alimentares canadenses (RDA) e as recentes recomendações dietéticas (RDI) de vitamina B-12 são inferiores às recomendações anteriores.

Fontes de vitamina B12

Produtos fermentados, como produtos de soja, não contêm quantidades substanciais de B-12. As quantidades indicadas nos rótulos não são confiáveis ​​porque foram obtidas pelo método de ensaio da Farmacopeia dos EUA (USP), que os vendedores de produtos contendo vitamina B-12 são obrigados a usar.

O conteúdo declarado no rótulo de vitamina B-12 é, na verdade, o conteúdo de todos os corrinóides nos quais L leichmannii cresce e não apenas a cobalamina. Deve conter corrinóides em vez de vitamina B-12. A Food and Drug Administration (FDA) recebeu uma petição há vários anos para exigir o ensaio de vitamina B-12 para a vitamina B-12 verdadeira e análogos e talvez o ensaio acabe sendo alterado.

Estudamos vários tipos de tempeh, incluindo Original Soy Tempeh, uma cultura de Rhizobus oligosporus com uma declaração de rótulo de 160% da RDA dos EUA para vitamina B-12 por 4 onças. Usando o radioensaio diferencial, descobrimos que praticamente não havia vitamina B-12 nele.

Também estudamos a maioria das espirulinas vendidas em lojas de produtos naturais como fontes de vitamina B-12; praticamente não há vitamina B-12 nelas. A chamada vitamina B-12 é quase exclusivamente análoga da vitamina B-12 e extraímos os dois maiores picos de análogos e eles realmente bloqueiam o metabolismo da vitamina B-12. Suspeitamos que as pessoas que tomam espirulina como fonte de vitamina B-12 podem ter deficiência de vitamina B-12 mais rapidamente porque os análogos no produto bloqueiam o metabolismo das células de mamíferos humanos em cultura e suspeitamos que também farão isso em humanos vivos. Lembre-se de que a alegação do rótulo da vitamina B-12 é, na verdade, uma alegação de conteúdo de corrinóides, não de vitamina B-12.

A dieta vegana, se for uma dieta exclusivamente de produtos que crescem do solo, que são bem lavados, não contém vitamina B-12, exceto vestígios em alguns nódulos radiculares contendo bactérias rhibozium. Estudos cuidadosos da Inglaterra em várias centenas de veganos mostraram que todos eles eventualmente contraem doença por deficiência de vitamina B-12 com anemia e pancitopenia, baixa contagem de glóbulos brancos, baixa contagem de vermelho, baixa contagem de plaquetas e síntese de DNA lenta. Todos os veganos eventualmente retardam a síntese de DNA, o que é corrigido pela vitamina B-12. Meu conselho para os pais veganos de uma criança vegana é que você deve fornecer um suprimento de vitamina B-12. A levedura cultivada em meio enriquecido com vitamina B-12 é apenas a resposta quando parte do meio enriquecedor com vitamina B-12 é misturado com a levedura que é ingerida, porque o próprio fermento não contém vitamina B-12 ativa; contém muitos análogos, mas não contém vitamina B-12 ativa. O radioensaio diferencial mostra que toda a vitamina B-12 é responsável pelo meio enriquecido com vitamina B-12, e não pela própria levedura. Os veganos devem obter uma fonte de vitamina B-12. Pode ser 1 µg/d de vitamina B-12 em um comprimido ou em qualquer outra coisa, mas tem que ser cobalamina.

Bindra et al observam que vegetarianos que fervem o leite antes de beber podem destruir grande parte da vitamina B-12 do leite e se colocar em risco; eles também sugeriram que os altos níveis de fibra alimentar das dietas de Punjabi podem aumentar a excreção fecal de vitamina B-12.

Vitamina B12 como "óleo de cobra"

Pouco antes desta conferência, a revista Time perguntou sobre a última moda dos alimentos saudáveis ​​da Califórnia: cheirar gel de vitamina B-12 pelo nariz. Como a maioria dos modismos dos alimentos saudáveis, foi criado por empreendedores com pesados ​​orçamentos de publicidade e consciência leve. A moda fortemente promovida mudou-se para o leste para quase todas as lojas de alimentos naturais nos Estados Unidos. Dado um nome enganoso que sugere energia, é falsamente representado como dando um aumento de energia, o que, claro, é bioquimicamente impossível porque a vitamina B-12 não fornece nem libera energia, exceto no indivíduo com deficiência de vitamina B-12. A vitamina B-12 está envolvida no metabolismo intermediário como um catalisador, tanto quanto um guarda de trânsito em um cruzamento.

Como muitos outros agentes farmacêuticos, as vitaminas são melhor absorvidas pela mucosa nasal do que pela mucosa alimentar. No entanto, o aumento da porcentagem de absorção de vitamina B-12 pela via nasal não tem valor algum para a pessoa com um nível sérico normal de vitamina B-12. Toda a vitamina B-12 que as pessoas normais obtêm ao desperdiçar seu dinheiro em géis nasais de vitamina B-12 é urina cara. Além disso, o gel pode ser alergênico para alguns. A vitamina B-12 em gel nasal não leva mais vitamina B-12 para a corrente sanguínea do que uma dose oral 10 vezes maior e pode não ser tão confiável quanto a vitamina B-12 injetada. A FDA recebeu uma petição para interromper a venda do gel como suplemento alimentar.

Qual é a RDA para vitamina B-12? A suprimida 1980-85 RDA aparece na edição de abril de 1987 do American Journal of Clinical Nutrition como o RDI (para o qual leia “1985 RDA”) para a vitamina B-12. RDI é o termo internacional usado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e muitos outros países. RDA é um termo usado principalmente nos Estados Unidos. Nós (o Comitê de RDA de 1980-85) reduzimos a RDA de vitamina B-12 para 2 µg para adultos (o que ainda é mais do que qualquer pessoa precisa) porque não havia base científica para quantidades maiores. Conforme delineado acima, ninguém precisa de tanto, não há evidências de que tenha algum valor para o ser humano e, à medida que descobrimos cada vez mais sobre os excessos de qualquer nutriente, descobrimos danos que não sabíamos existir. Provavelmente acabará descobrindo que muita vitamina B-12, como muito de qualquer coisa, é prejudicial.

Fonte: https://bit.ly/2TmjsZU