A perda de peso está associada à melhora sustentada da atividade da doença e fatores de risco cardiovascular em pacientes com artrite psoriática e obesidade.

A obesidade está superrepresentada em pacientes com artrite psoriática (APs) e associada ao aumento da atividade da doença. Mostraram anteriormente em 41 pacientes com AP (critérios de Caspar) e obesidade (índice de massa corporal; IMC ≥33 kg / m2) que o tratamento para perda de peso com dieta líquida de muito baixa energia (VLED), 640 kcal / dia durante 12-16 semanas , seguido por uma reintrodução estruturada de uma dieta restrita em energia resultou em uma perda de peso mediana de 18,6% e, concomitantemente, uma melhora significativa da atividade da doença nas articulações, enteses e pele.

Os objetivos deste acompanhamento foram estudar os efeitos do tratamento para perda de peso sobre a atividade da doença em longo prazo (12 e 24 meses) e estudar os efeitos sobre os fatores de risco cardiovascular.

Métodos: Os pacientes foram avaliados com contagem de 66/68 articulações, índice de entesite de Leeds (LEI), área de superfície corporal, pressão arterial, IMC, questionários e amostras de sangue em jejum nas visitas de 12 e 24 meses.

Resultados: No total, 39 e 35 pacientes com APs compareceram às visitas de 12 e 24 meses, respectivamente. A perda de peso média desde o início do estudo foi de 16,0% (IQR 10,5–22,4) e 7,4% (IQR 5,1–14,0) no acompanhamento de 12 e 24 meses. A pontuação de 66/68 articulações inchadas / doloridas, LEI, CRP e pontuação do HAQ ainda estavam significativamente reduzidos nas visitas de 12 e 24 meses em comparação com a linha de base. O número de pacientes com Atividade Mínima de Doença aumentou de 28,2% (11/39) no início do estudo para 38,5% (15/39; p = 0,008) e 45,7% (16/35; p = 0,016) entre 12 e 24 anos visitas de um mês.

A perda de peso também foi associada à melhora dos níveis séricos de lipídios, glicose e urato e o tratamento anti-hipertensivo foi reduzido ou interrompido em cinco pacientes durante o seguimento.

Conclusões: O tratamento para perda de peso, com VLED incluído no programa, foi associado à melhora em longo prazo das medidas de atividade da doença, função autorreferida e marcadores da síndrome metabólica após 24 meses de acompanhamento.

Fonte: https://bit.ly/2TlgVz1