Os laticínios causam osteoporose?

Por Chris Kresser,

Eu desmascaro muitos mitos por aqui, e geralmente é a sabedoria convencional que desmorona diante das evidências científicas. Mas desta vez estou realmente do lado da sabedoria convencional e acabando com um mito que é comum na comunidade de saúde alternativa. Abordei esse tópico em profundidade em um podcast recente, mas é uma pergunta tão comum que decidi escrever um artigo sobre ele para fácil referência.

O mito em questão é a ideia de que os laticínios contribuem para a osteoporose ao 'acidificar' nossos corpos. Essa afirmação é especialmente comum na mídia de saúde alternativa orientada para veganos, mas também aparece em outros domínios da Internet, incluindo aqueles com orientação Paleo.

A alegação é baseada na “hipótese das cinzas ácidas da osteoporose”, que abordei extensivamente em minha série 'Mito Ácido-Alcalino' alguns meses atrás. (Verifique a parte dois também.)

Para quem não viu os artigos, essa hipótese afirma que os alimentos ricos em fosfato deixam uma 'cinza ácida' após a digestão, baixando assim o pH sérico. O corpo supostamente compensa isso e restaura o pH normal do sangue, roubando minerais alcalinos (como o cálcio) dos ossos, diminuindo assim a densidade óssea.

Devido ao seu conteúdo de fosfato, o leite e outros produtos lácteos são geralmente considerados alimentos "produtores de ácido" sob essa hipótese. Assim, os proponentes afirmam que, embora os laticínios contenham cálcio e outros nutrientes que podem ser usados ​​para construir ossos, o efeito acidificante dos laticínios no corpo supera seu conteúdo de cálcio e resulta em uma perda líquida de densidade óssea.

Embora já tenha escrito sobre a hipótese como um todo, quero abordar especificamente as alegações sobre laticínios por alguns motivos. Em primeiro lugar, como meus leitores estão perfeitamente cientes de quantas vezes a sabedoria convencional nos desvia do caminho, acho que todos temos mais probabilidade de acreditar em uma hipótese que se opõe diretamente às alegações de saúde convencionais. Nesse caso, os laticínios são tão amplamente anunciados como uma panaceia para ossos saudáveis ​​que pareceria natural que essas afirmações estivessem totalmente erradas. Você verá que (pela primeira vez) este não é o caso!

Além disso, me deparei com um estudo de 2011 que aborda especificamente a conexão do equilíbrio ácido-lácteo-osteoporose. Eles chegaram a algumas conclusões interessantes que quero compartilhar com todos vocês, e espero que possamos resolver esse problema.

Laticínios, equilíbrio ácido e osteoporose



Neste estudo, “Leite e equilíbrio ácido-base: hipótese proposta vs. evidência científica”, os autores revisam a hipótese das cinzas ácidas como um todo e a alegação específica de que os laticínios contribuem para a osteoporose. Depois de revisar as evidências científicas (ou a falta delas), eles chegam às mesmas conclusões que eu: os estudos disponíveis simplesmente não apoiam essa hipótese.

Em primeiro lugar, eles enfatizam que o pH da urina não é indicativo de pH sistêmico. Na verdade, exceto em casos de insuficiência renal grave, a dieta não afeta em nada o pH sérico. Se assim fosse, teríamos muitos problemas! O pH do nosso sangue é mantido em uma faixa muito estreita e, se desviar significativamente, morreremos muito rapidamente. Sem dúvida, podemos realmente prejudicar nossa saúde comendo as coisas erradas, mas felizmente nossa sobrevivência minuto a minuto não depende de se podemos equilibrar corretamente a acidez ou alcalinidade dos alimentos que comemos.

Além disso, os ossos nem mesmo entram em ação na regulação de nosso pH sérico; esse é o trabalho dos nossos rins. Qualquer 'cinza ácida' deixada pelos alimentos que comemos pode ser facilmente tratada e eliminada na urina. É por isso que o pH da urina muda dependendo do que você come. É apenas um sinal de que seus rins estão fazendo seu trabalho!

Em suma, suas conclusões simplesmente reiteram os pontos que apresentei em minha série Ácido-Alcalino e demonstram que a hipótese das cinzas ácidas da osteoporose não tem respaldo científico. Mas talvez a coisa mais interessante sobre este estudo em particular sobre o leite seja a afirmação dos autores de que os laticínios nem mesmo formam ácido, em primeiro lugar!

Os autores citam dois estudos que indicam que o leite realmente deixa uma cinza alcalina em vez de uma cinza ácida, com base em medições de pH urinário e excreção líquida de ácido (NAE) após a ingestão de leite em ensaios clínicos. (Lembre-se de que isso não significa que o leite aumenta o pH sérico. Os alimentos podem alterar o pH da urina, mas não o do sangue!)

Portanto, não apenas a própria hipótese está errada; a aplicação da hipótese também está errada, pelo menos no caso dos laticínios. Mesmo que a hipótese das cinzas ácidas da osteoporose fosse viável, ainda não haveria nenhum mecanismo pelo qual os laticínios contribuiriam para a osteoporose.

Afinal, os laticínios provavelmente são bons para os seus ossos

A maioria das evidências indica que a sabedoria convencional pode realmente estar certa sobre os laticínios. Estudos clínicos descobriram que beber leite leva a um balanço positivo de cálcio, indicando que mais cálcio foi absorvido do que excretado. ( 1 ) Outros estudos mostram que o fosfato em geral — não apenas do leite — aumenta a retenção de cálcio e melhora a saúde óssea. ( 2 ) O aumento do consumo de laticínios também está consistentemente associado a taxas mais baixas de osteoporose e melhor saúde óssea. Todos nós sabemos fazer estudos observacionais com um grão de sal, mas quando os dados clínicos confirmam suas conclusões, eles são significativamente mais convincentes.

Por exemplo, um aumento na ingestão de laticínios em mulheres coreanas na pós-menopausa foi associado a uma diminuição do risco de osteoporose. ( 3 ) Outro estudo descobriu que, nos Estados Unidos, a ingestão de laticínios foi um preditor significativo de osteoporose entre mulheres na pós-menopausa. ( 4 ) E em mulheres polonesas, o maior consumo de laticínios durante a infância e a adolescência previu uma melhor saúde óssea na idade adulta. ( 5 )

Embora você não me veja ostentando um bigode de leite em um "Got Milk?" e em breve, parece que os laticínios podem ser benéficos para a saúde óssea. Isso não quer dizer que sejam necessários; afinal, nós nos demos muito bem sem laticínios durante a maior parte da história humana! Mas, com base nas evidências, é seguro dizer que os laticínios não contribuem para a osteoporose, e os laticínios integrais (de preferência crus) podem ser uma adição benéfica à dieta de muitas pessoas.

Fonte: https://bit.ly/32umWih