As alterações na função renal não diferem entre adultos saudáveis ​​que consomem dietas hiperproteicas em comparação com dietas hipoproteicas ou normoproteicas.

Dietas com alto teor de proteína (Higher-protein HP) são defendidas por vários motivos, incluindo a mitigação da sarcopenia, mas seus efeitos sobre a função renal não são claros.

Objetivo

Esta metanálise foi conduzida para determinar o efeito da ingestão de HP na função renal em adultos saudáveis.

Métodos

Realizaram uma revisão sistemática e metanálise de estudos comparando HP (≥1,5 g / kg de peso corporal ou ≥20% de ingestão de energia ou ≥100 g de proteína / d) com proteína normal ou inferior (NLP; ≥5% menos energia ingestão de proteína / d em comparação com o grupo HP) ingestões na função renal. Bancos de dados Medline e EMBASE foram pesquisados. Ensaios clínicos randomizados comparando os efeitos da ingestão de HP e NLP (> 4 dias de duração) na taxa de filtração glomerular (TFG) em adultos sem doença renal foram incluídos.

Resultados

Um total de 2.144 resumos foram revisados, com 40 artigos selecionados para revisão de texto completo; 28 deles foram analisados ​​e incluíram dados de 1358 participantes. Os dados foram analisados ​​usando meta-análise de efeitos aleatórios (RevMan 5; The Cochrane Collaboration), meta-regressão (STATA; StataCorp) e análise de dose-resposta (Prism; GraphPad). As análises foram conduzidas usando a TFG pós-intervenção (pós) e a mudança na TFG de pré-intervenção para pós-intervenção. A comparação pós-somente mostrou um efeito trivial para a TFG ser maior após a ingestão de HP [diferença média padronizada (SMD): 0,19; IC de 95%: 0,07, 0,31; P  = 0,002]. A mudança na TFG não diferiu entre as intervenções (SMD: 0,11; IC 95%: −0,05, 0,27; P  = 0,16). Houve uma relação linear entre a ingestão de proteína e TFG na comparação pós-somente (r  = 0,332, P  = 0,03), mas não entre a ingestão de proteína e a mudança na TFG ( r  = 0,184, P  = 0,33). A principal limitação da análise atual é o risco incerto de viés de seleção dos estudos incluídos.

Conclusões

As comparações da TFG pós-intervenção indicam que as dietas HP resultam em TFGs mais altas; no entanto, quando as mudanças na TFG foram comparadas, a proteína dietética não teve efeito. Essa análise indica que a ingestão de HP não influencia adversamente a função renal na TFG em adultos saudáveis.

Fonte: https://bit.ly/3gzsjjZ