Frutas, vegetais e grãos previnem o diabetes?
Por Bret Scher,
Dois novos relatórios observacionais sugerem comer mais frutas, vegetais e grãos integrais, a fim de prevenir o diabetes tipo 2. Mas a evidência científica apóia a conclusão?
Não faltam estudos epidemiológicos nutricionais fracos, que sugerem que grãos integrais são mais saudáveis do que grãos refinados — e que as pessoas que comem frutas e legumes geralmente são mais saudáveis do que aquelas que não comem.
Mas isso significa que frutas, vegetais e grãos integrais o tornam mais saudável?
Não de acordo com a pesquisa existente, que fica aquém quando se trata de fornecer suporte para essa teoria. E esses dois novos estudos que estão ganhando atenção da mídia não são diferentes.
O primeiro estudo, publicado no The BMJ, uma revista médica revisada por pares, avaliou dados de três estudos observacionais e comparou os padrões alimentares daqueles com e sem diabetes tipo 2. Suas descobertas mostram que aqueles que ingeriram mais grãos integrais na forma de aveia, cereais ou pão escuro tiveram menor risco de desenvolver diabetes tipo 2 do que aqueles que ingeriram menos.
Curiosamente, a mesma associação não se sustentou na pipoca. Isso pode acontecer porque a pipoca, ao contrário da farinha de aveia e dos cereais integrais, é mais um lanche que é comumente apreciado por pessoas saudáveis e menos saudáveis.
Como em muitos estudos de epidemiologia nutricional, os dados foram obtidos por meio de questionários subjetivos de frequência alimentar, uma maneira não confiável de obter informações precisas.
Talvez o mais importante seja o fato de que esses dados confirmam o conceito de "viés saudável do usuário". Aqueles que comiam grãos integrais também tinham maior probabilidade de tomar um multivitamínico e se exercitar. Eles também eram menos propensos a fumar e beber álcool. Essas características simplesmente mostram que eles tinham um estilo de vida mais saudável e eram mais propensos a se esforçar por uma boa saúde.
Mas foram os grãos integrais que os deixaram assim? Claro que não.
Em vez de concluir que grãos integrais eram a “razão” para um menor risco de diabetes, tudo o que podemos concluir é que as pessoas mais saudáveis da linha de base tendem a comer mais grãos integrais. Não é um título tão empolgante, mas provavelmente é o único título preciso que deve vir deste estudo.
O segundo estudo, também no The BMJ, analisou dados de um estudo observacional, o European Prospective Investigation on Cancer and Nutrition (EPIC).
Um benefício deste estudo é que eles não se basearam em questionários de frequência alimentar. Em vez disso, seus autores mediram os níveis sanguíneos de vários compostos, que se correlacionam com a ingestão de frutas e vegetais, como vitamina C, carotenoides totais, licopeno e outros.
As concentrações desses compostos foram maiores nos participantes sem diabetes tipo 2 em comparação com aqueles com diabetes tipo 2.
No entanto, mais uma vez, este estudo não mostra causa e efeito. Pelo contrário, é mais provável que, na população em geral, as pessoas mais saudáveis da linha de base tendem a comer mais frutas e vegetais.
Os valores também variaram significativamente entre homens e mulheres, nível de escolaridade, tabagismo e atividade física.
Não me lembro de ter visto uma manchete que dizia que comer frutas e legumes ajuda as pessoas a não fumar. No entanto, isso é essencialmente o mesmo que concluir que elas ajudam as pessoas a evitar o diabetes tipo 2.
No final, esses estudos não acrescentam muito quando se trata de evidências fracas, que sustentam que grãos integrais, frutas e vegetais previnem o diabetes tipo 2. Esses grupos de alimentos certamente podem fazer parte de um estilo de vida saudável para alguns, mas isso não significa que aumentar sua ingestão evitará diabetes tipo 2 ou outras condições crônicas de saúde em todos.
A nutrição é muito mais sutil e individualizada do que isso.
Fonte: https://bit.ly/3j4n6mG
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