Estar "na média" em um exame de sangue é uma indicação de saúde?

por Stephen Hussey,

As pessoas olham cientificamente para o sangue desde os anos 1600, quando se diz que a primeira transfusão de sangue foi realizada. Mas o exame avançado de sangue não foi desenvolvido até a década de 1900, e realmente surgiu após a solicitação de lipídios no sangue na década de 1950. Desde então, nós, humanos, testamos cada vez mais coisas no sangue, podemos observar desde patógenos nascidos no sangue até contagens e características de glóbulos vermelhos e níveis de certas vitaminas e minerais. O exame de sangue tornou-se uma das maneiras mais marcantes dos médicos avaliarem e investigarem doenças. No entanto, eu argumentaria que, embora o exame de sangue possa ser útil, pode não ser a melhor coisa a se concentrar quando se trata de avaliar se estamos saudáveis ou não.

Os seres humanos existem há muito tempo, pelo menos 300.000 anos. No entanto, o exame de sangue só se tornou predominante nos últimos 100 anos. Se procurarmos encontrar faixas normais de certos marcadores sanguíneos, devemos levar em consideração que apenas estabelecemos "faixas normais" de marcadores sanguíneos para pessoas que vivem nos dias modernos. Temos que reconhecer que não temos ideia de quais seriam os intervalos normais para o exame de sangue para os primeiros humanos que evoluíram, ou para caçadores e coletores humanos que vagavam na Terra por 280.000 anos ou os primeiros agricultores.

Vamos colocar o que temos em perspectiva. Digamos que tiramos um animal da natureza e o colocamos em um habitat semelhante, mas ainda não natural, damos alimentos não naturais e o colocamos em um ambiente social não natural do que o que ele possuía na natureza. Depois de deixá-lo nesse ambiente não natural por um tempo, decidimos fazer um exame de sangue neste animal e determinar quais são os intervalos normais. Pensamos que os níveis de marcadores sanguíneos no animal nesse ambiente não natural seriam o que é normal para ele? Eu não. No entanto, isso é essencialmente o que fizemos com os humanos.

Há evidências de que os humanos modernos eram carnívoros de alto nível e ainda mais carnívoros do que outros carnívoros conhecidos da época. (1) Há também evidências para a caça e uma grande extinção de grandes mamíferos durante o tempo dos primeiros seres humanos modernos. (2) Esse estilo de vida era provavelmente o modo de vida até cerca de 10 a 12.000 anos atrás, quando os seres humanos começaram a cultivar e viver nas cidades. Assim, por quase 280.000 anos, os seres humanos viveram na natureza, em pequenos grupos sociais, com pouca exposição a toxinas e ingeriram muita carne e gordura animal. Infelizmente, não temos ideia de como seria o exame de sangue daqueles humanos. Se o fizéssemos, acho que esse exame de sangue nos daria uma ideia melhor dos números que devemos buscar.

Como o exame de sangue existe há apenas 100 anos, sabemos apenas como é o exame de sangue nos humanos modernos. Acho que encontrar faixas normais em uma população como essa e depois ficar obcecado em manter tudo dentro das faixas normais é um pouco míope. Isso não quer dizer que não há coisas que possamos ver no exame de sangue que nos dizem quando grandes problemas estão acontecendo e que a intervenção deve ser feita, o problema surge mais quando alguém está com uma saúde excelente ou faz uma mudança no estilo de vida que lhes dá melhor saúde, no entanto, alguns dos números de exames de sangue saem da faixa normal. Devemos nos ater à sabedoria convencional e tentar corrigir esses números ou refletir sobre a observação de que a saúde da pessoa está aumentando, mas alguns marcadores de saúde ficam "piores". A questão torna-se qual observação é falsa, a saúde da pessoa ou o número fora da faixa no exame de sangue?

Estou mais inclinado a deduzir que o exame de sangue seja um falso indicador de saúde. Afinal, se uma pessoa está com uma saúde melhor e um marcador de sangue está fora da faixa, talvez seja aí que esse número precisa estar para que ela tenha saúde. O oposto é verdadeiro, assim como eu conheço muitas pessoas que ficaram frustradas com os problemas e sintomas de saúde, mas disseram que nada lhes havia de errado porque seus testes voltaram ao normal. Recebo mensagens o tempo todo de pessoas que mudam sua dieta de uma certa maneira e experimentam grandes melhorias na saúde, mas estão enlouquecendo porque certos números em seus exames de sangue ficam "fora da faixa". Isso é especialmente verdadeiro quando as pessoas adotam uma dieta baseada em animais, ancestralmente apropriada, que os humanos ingeriam a maior parte do tempo como seres humanos. Vejamos alguns exemplos dos mais comuns.

O primeiro é o açúcar no sangue. Enquanto a maioria das pessoas em dietas baseadas em animais experimentam bons açúcar no sangue que permanecem estáveis, algumas pessoas desenvolvem açúcar no sangue ligeiramente elevado, mas estável. Dado que a pesquisa mostrou que grandes flutuações no açúcar no sangue são o que causa dano e que o açúcar no sangue mais alto, porém estável, não causa dano, (3) acho que essa observação é ok em uma dieta baseada em animais.

Em seguida, são os glóbulos brancos, algumas pessoas com dieta animal têm glóbulos brancos mais baixos. Os glóbulos brancos nos ajudam a combater a inflamação e infecção. Eu sinto que a razão para isso é dupla. Uma é que essas dietas tendem a resultar em inflamação muito baixa; a segunda é que o colesterol pode se ligar e neutralizar patógenos (4) e, portanto, são necessários menos glóbulos brancos.

Em seguida, temos alguns testes renais como nitrogênio da ureia no sangue (blood urea nitrogen BUN) e creatinina. Estes são conhecidos por serem ligeiramente elevados em dietas ricas em proteínas. No entanto, isso não é um indicador de problemas nos rins, é apenas o que vemos nas dietas ricas em proteínas. O medo disso vem da falsa ideia de que alta proteína danifica o rim. Isso demonstrou ser falso em vários estudos. (5) Eu argumentaria que a ligeira elevação do BUN e da creatinina pode ser realmente o que é normal para os seres humanos, dado que nós temos uma alta proteína animal por milhares de anos antes de começarmos a cultivar.

Depois, existem enzimas hepáticas. Enquanto a maioria das pessoas em dietas baseadas em animais vê níveis normais com esses, às vezes as pessoas vêem elevações leves nas enzimas hepáticas. Enzimas hepáticas elevadas mostram se há estresse no fígado, mas o que comemos não é a única coisa que pode causar estresse no fígado. Uma sobrecarga de toxinas pode fazer isso, enquanto o álcool causa danos ao fígado. Além disso, se alguém fez exercícios intensos recentes, isso pode elevar levemente as enzimas hepáticas por até uma semana depois. Dado que muitas pessoas que experimentam dietas baseadas em animais têm saúde e provavelmente também fazem exercícios intensos, essa é uma ocorrência comum.

Em seguida é o cortisol matinal. O cortisol é nosso hormônio do estresse e sempre aumenta de manhã para nos acordar. Algumas pessoas que seguem uma dieta baseada em animais veem um aumento maior do que outras. Dado que um grande problema na sociedade é se sentir lento pela manhã e demorado um pouco para prosseguir, eu diria que nessas pessoas o pico "normal" no cortisol matinal pode não estar fazendo o que deveria. Pessoas em dietas baseadas em animais tendem a relatar problemas ao acordar de manhã, então talvez esse aumento um pouco maior seja uma coisa boa. Curiosamente, foi demonstrado que o cortisol eleva levemente o açúcar no sangue, (6) então talvez esse efeito também seja o que está impulsionando o açúcar no sangue elevado, porém estável, que vemos em algumas dietas baseadas em animais.

O último é o colesterol favorito de todos. Enquanto os outros exames que discutimos apenas veem elevações de luz, algumas pessoas veem saltos enormes em seu colesterol total e LDL em dietas cetogênicas ou baseadas em animais. Isso acontece porque o corpo começa a produzir cetonas e o processo de produção de cetonas é semelhante ao processo para produzir colesterol, portanto, obtemos mais colesterol por padrão. Além disso, as gorduras vegetais competem pela absorção com gorduras animais no intestino. Se eliminarmos as gorduras vegetais e comermos apenas gorduras animais, obteremos muito mais gordura animal, colesterol, absorção. Eu escrevi muito em um post anterior sobre os benefícios do colesterol mais alto, como defesa imunológica, entrega de energia, entrega de vitaminas lipossolúveis, reparo celular, produção de hormônios e prevenção da aterosclerose. Há benefícios claros em ter colesterol próximo e níveis mais altos demonstraram não ter um efeito negativo na vida útil (7) ou causar doenças cardíacas. (8)

O mais louco é que as "faixas normais" do colesterol LDL foram alteradas ao longo dos anos. No início, era suposto não ser superior a 250, depois eles o reduziram para 200, depois para 150, depois para 100, agora dizem que precisa ser abaixo de 100. Para mim, isso significa duas coisas; a primeira é que não temos ideia do que é "normal" para esse número e "normal" está sendo alterado ao acaso, e a segunda é que "normal" está sendo fortemente influenciado por empresas farmacêuticas que lucram com médicos que usam medicamentos para baixar o LDL.

A conclusão é que determinamos o que é "normal" no exame sanguíneo fora do contexto do que é um ambiente normal para os seres humanos. Portanto, não devemos nos assustar tanto quando alcançarmos um nível mais alto de saúde, voltando a um ambiente mais parecido com o nosso ambiente natural e depois ver números "fora da faixa" no exame de sangue. Eu encaro o exame de sangue da mesma forma que a medicina ocidental. A medicina ocidental é ótima para situações de emergência, salvará sua vida em tempos de infecção com risco de vida, traumas e emergências médicas em geral, mas está se mostrando terrível para combater doenças crônicas. O sangue é semelhante, se algum desequilíbrio grave está acontecendo em seu corpo, o exame de sangue pode ser uma excelente maneira de detectar e descobrir como corrigi-lo. Mas tentar dizer se somos saudáveis ​​ou não, através da microgerenciamento do nosso exame de sangue, não é uma boa abordagem para alcançar a saúde, pode até ter um efeito negativo quando as pessoas obcecam com o exame de sangue e tentam corrigir coisas corretas, o que leva a altos níveis de ansiedade.

No geral, acho que o exame de sangue com o objetivo de determinar se somos saudáveis ​​é uma ideia ruim. Como eu disse, é realmente bom apenas nos dizer se algo está drasticamente errado. Pensar que podemos tirar uma foto de um componente do nosso corpo (sangue) em um único momento e ser capaz de dizer o que está acontecendo em todo o complexo ecossistema biológico que é o nosso corpo é uma ilusão. Também levarei em consideração o exame sanguíneo e o farei com todos os meus pacientes e clientes, mas os humanos se tornaram uma das espécies mais dominantes da Terra ouvindo seus corpos e fazendo o que os fazia se sentir mais fortes para que pudessem transmitir seus genes e garantir a sobrevivência das espécies. Tentar algo novo e ver se nos sentimos melhor, ter um desempenho melhor ou melhorar de qualquer forma pode ser uma ferramenta poderosa em nossa busca para alcançar a saúde. Deixar um exame minar o que realmente sentimos sobre nossa saúde pode ser um erro.

Mas consulte o seu médico antes de fazer alterações com base ou não no exame de sangue.

Mantenha-se saudável por aí!

Fonte: http://bit.ly/337QGR3