O azeite deve substituir todas as gorduras?

Os resultados de dois grandes estudos de coorte e 9.797 casos incidentes de doenças cardiovasculares (DCV) mostraram que uma maior ingestão de óleo de oliva estava associada a um menor risco de doença cardíaca coronária (DCC) e DCV total em homens e mulheres nos EUA.

Substituir cerca de 1 colher de chá por dia (5 g / dia) de margarina, manteiga, maionese ou gordura láctea por uma quantidade equivalente de azeite de oliva foi associado a um risco 5% a 7% menor de DCV total e CHD, relatou Marta Guasch- Ferre, PhD, da Escola de Saúde Pública Harvard TH Chan, Boston, Massachusetts.

"A principal mensagem de nossos resultados é que fornecemos suporte adicional à recomendação de substituir a gordura saturada da gordura animal por mais óleos vegetais insaturados, como o azeite, para a prevenção de doenças cardiovasculares", disse Guasch-Ferre em entrevista.

Os pesquisadores relataram seus resultados em 5 de março nas sessões científicas da American Heart Association em Epidemiologia, Prevenção, Estilo de Vida e Saúde Cardiometabólica em Phoenix, Arizona. O estudo foi publicado simultaneamente no Journal of the American College of Cardiology.

Após o ajuste para outros fatores alimentares e de estilo de vida, aqueles com maior ingestão de óleo de oliva (> ½ colher de sopa por dia ou> 7 g / dia) tiveram um risco 14% menor de DCV e um risco 18% menor de DC em comparação com aqueles que não tiveram consumir azeite.

Não foi observada associação significativa entre o consumo de azeite e o AVC total ou isquêmico.

No entanto, solicitados a comentar as descobertas, Salim Yusuf, DPhil, da Universidade McMaster Hamilton, Ontário, Canadá, disse que o estudo foi bem feito, "dadas as limitações dos métodos", mas é "totalmente pouco convincente" e não fornece nenhuma base sobre a qual para fazer alterações nas recomendações alimentares.

"Quando você muda uma coisa na dieta, não espera grandes mudanças; portanto, o risco 5% a 7% menor que eles encontram está dentro do que é plausível, mas também dentro dos limites de erro do método, então é realmente nem aqui nem ali", disse Yusuf em entrevista ao theheart.org | Medscape Cardiology.

"Há muitos dados confusos nos dados observacionais, por isso simplesmente não pode dizer com precisão diferenças de 5%, 10% ou 20%. Você precisa de diferenças muito maiores para acreditar", acrescentou.

Yusuf também observou que os resultados deste estudo contradizem os de uma meta-análise recente que mostrou um benefício do consumo de azeite em relação ao risco de acidente vascular cerebral.

"Neste estudo, a doença cardíaca coronariana foi mais baixa e, na meta-análise, foram os derrames mais baixos, por isso não é consistente", disse ele.

Trazendo a pesquisa sobre dieta mediterrânea para as costas dos EUA

As associações entre a ingestão de azeite e o risco de DCV nunca foram avaliadas em uma população dos EUA. Dado que a ingestão de azeite aumentou nos últimos anos, os pesquisadores queriam ver se as associações vistas nas populações mediterrâneas também podem ser vistas nos EUA.

Guasch-Ferre e colegas reuniram dados de 61.181 mulheres do Estudo de Saúde das Enfermeiras (1990–2014) e 31.797 homens do Estudo de Acompanhamento dos Profissionais de Saúde (1990–2014) que estavam livres de câncer, doenças cardíacas ou derrame no início do estudo. A dieta foi avaliada usando um questionário semiquantitativo validado de frequência alimentar no início e a cada 4 anos.

"Nos últimos 30 ou 40 anos, vimos vários estudos observacionais que indicaram que o azeite é benéfico para doenças cardíacas em populações europeias, mas não havia estudos para mostrar essa associação na população dos EUA", disse Guasch-Ferre.

Para theheart.org | O Medscape Cardiology, Guasch-Ferre observou que os resultados foram semelhantes quando o azeite foi comparado com outros óleos vegetais combinados (por exemplo, milho, cártamo, soja, canola).

"Uma limitação deste estudo foi que a ingestão de óleo de oliva não era tão alta quanto nas populações mediterrâneas, então não conseguimos ver uma associação entre os diferentes tipos de óleos saudáveis", disse Guasch-Ferre. Os pesquisadores não conseguiram distinguir entre diferentes variedades de azeite porque essa informação não foi registrada.

O consumo médio de azeite aumentou de 1,30 g / dia em 1990 para 4,2 g / dia em 2010. A ingestão média no grupo de maior uso foi de 12 g / dia, ou cerca de 2,5 colheres de chá, em comparação com uma ingestão média de 40 g / dia na linha de base nos participantes espanhóis do estudo PREDIMED.

"No que se refere aos estudos observacionais, isso é o melhor possível, realizado por um dos melhores grupos do mundo, mas ainda é um estudo observacional, e as diferenças vistas são tão pequenas", disse Yusuf.

Yusuf era membro de um grupo de cientistas líderes que divulgaram uma declaração de consenso detalhando os resultados das pesquisas mais recentes sobre a ingestão de gorduras saturadas e doenças cardíacas.

Depois de revisar as evidências, o grupo de especialistas concordou que a ciência atual mais rigorosa falha em apoiar a continuação da política do governo de limitar o consumo de gordura saturada.

Os membros do grupo enviaram uma carta aos secretários do Departamento de Agricultura dos EUA e do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA — as duas agências responsáveis ​​pela emissão das Diretrizes Dietéticas para os Americanos — sugerindo que eles "considerem seriamente e imediatamente o aumento dos limites impostos à ingestão de gordura saturada para as próximas Diretrizes Dietéticas para os americanos de 2020".

Questionado se ele teria alguma dúvida sobre o uso de manteiga em vez de azeite em uma receita, Yusuf respondeu: "Nenhuma dúvida, mas como em tudo, a chave é moderação e diversidade. Eu não teria nenhuma dúvida sobre comer uma quantidade moderada de diferentes tipos de alimentos naturais".

Infelizmente, esse parece ser outro exemplo de mineração de dados e distorcer as conclusões para ajustar-se a um viés preexistente. Conclusões mais precisas deste estudo são:

1. Aqueles que ingeriram mais azeite tiveram melhores resultados do que aqueles que ingeriram menos, embora não tenhamos ideia se o azeite fez a diferença ou se eram simplesmente mais saudáveis e tomaram melhores decisões de saúde em geral.
2. Não houve diferença entre quem consumiu mais azeite e quem consumiu mais manteiga.
3. Havia uma minúscula diferença que provavelmente não é clinicamente significativa entre aqueles que ingeriram mais azeite e aqueles que consumiram mais gordura láctea ou maionese.

Fonte: https://wb.md/3aMrAJT