Evitar o sol é um remédio ruim
por Leland Stillman,
"O sol reduz a mortalidade por todas as causas."
Esta afirmação simples soma 90% do que você precisa saber sobre a luz solar e seus efeitos na saúde.
O diabo está nos 10% restantes.
Vamos começar justificando esta afirmação. As pessoas hoje sofreram uma lavagem cerebral ao pensar que o sol é ruim. Elas precisam evitá-lo, cobrindo com óculos de sol, chapéus, camisas e protetor solar. Isso simplesmente não é consistente com a literatura. O tipo de comportamento heliofóbico que vemos na sociedade moderna teria Charles Darwin, Jesus Cristo e Hipócrates, só para citar alguns, todos rolando em seus respectivos túmulos. Não há desculpa para alguém dizer às pessoas para evitar ou impedir indiscriminadamente o sol de atingir sua pele.
Por quê? Eu já escrevi sobre isso extensivamente em:
Luz solar cura, luz artificial mata e O sol não causa melanoma
Para recapitular muito brevemente o que escrevi nesses dois posts, o sol reduz sua chance de morte. Isso foi demonstrado repetidamente. Quanto mais sol você toma, menor a probabilidade de morrer.
- 2,8 milhões de pessoas morrem a cada ano nos Estados Unidos.
- Aproximadamente 10.000 morrem de câncer de pele.
- As chances de morrer de câncer de pele são, portanto, de 0,035% para qualquer pessoa.
Preocupar-se em morrer de câncer de pele é como se preocupar com ataques de tubarão. Além disso, culpar o sol por nossa epidemia moderna de câncer de pele é como culpar colheres pela epidemia de obesidade. Eu não faço essa afirmação de ânimo leve. O simples fato é que o câncer de pele é, como todas as doenças crônicas, um problema multifatorial que devemos evitar reduzir a um, ou apenas alguns fatores de risco. Evitar o sol por medo de câncer de pele seria, na minha opinião, como evitar sopa por medo de engordar. Não estou dizendo para você sair e queimar completamente, nem dizendo que não há problema em tomar três porções de sopa de cerveja com queijo. Estou lhe dizendo que você precisa saber mais sobre como o sol afeta o risco de câncer de pele do que você foi levado a acreditar.
Vamos começar com a minha primeira e mais importante premissa — que o sol reduz todas as causas de mortalidade.
O simples fato é que, estudo após estudo, descobrimos que quanto mais sol você toma, menor a probabilidade de morrer. Muitas pessoas evitam o sol simplesmente porque têm medo de câncer de pele. As dez principais causas de morte para os americanos estão todas ligadas à deficiência de luz solar e, portanto, de vitamina D. Assim, você pode reduzir diretamente o risco de morte, aproveitando o sol. Com o que você está mais preocupado? Ataques de tubarão ou ataques cardíacos?
Muitas pessoas que sobrevivem a uma idade avançada desenvolvem câncer de pele. Quanto mais você vive, maior a probabilidade de ter câncer de pele. Isso não altera o fato de que, em geral, o aumento do risco de morte por câncer de pele devido à exposição ao sol é diminuído pelos benefícios da exposição ao sol. Se todos nós morrermos jovens de doenças associadas à falta de luz solar, e ao fazê-lo reduzir a taxa de morte por câncer de pele, chamaremos isso de progresso?
Muitas pessoas querem tornar as coisas mais complicadas do que são. Isso é bobagem. O sol reduz todas as causas de mortalidade. Não sei quantas vezes vou precisar dizer isso, mas existe na literatura para que todos e todos possam ver.
Seja como for, entendo que as pessoas (inclusive eu) desejam evitar o envelhecimento da pele e o câncer de pele. Já vi muitos dos dois e também não estou ansioso. Como um caucasiano de pele clara, é provável que eu desenvolva os dois. Tenho familiares que lutaram contra o câncer de pele. Portanto, não faço as seguintes recomendações e observações de ânimo leve.
- A exposição intermitente ao sol aumenta o risco de melanoma. A exposição ao sol em geral aumenta o risco de câncer de pele não-melanoma (carcinomas basocelulares e escamosas). A melhor maneira de obter melanoma (o câncer de pele mais mortal) é ser uma pessoa moderna e que viva em ambientes fechados que só vê o sol nos fins de semana ou uma viagem ocasional à Flórida ou ao México. Para evitar melanoma, evite queimaduras solares.
- A exposição crônica, como através da ocupação, não tem efeito e pode até reduzir o risco de melanoma.
- O risco de câncer de pele, especificamente de melanoma, está fortemente relacionado aos seus níveis de melatonina. Um dos fatores de risco para o melanoma uveal, que está dentro dos olhos e, portanto, NÃO está relacionado à exposição ao sol, é ser um chef. Por que eu acho que é isso? Os chefs comem tarde da noite, festejam até mais tarde e dormem durante o dia. Eles raramente vêem o sol. Eles também enfrentam dependência, depressão, ansiedade e muitos outros distúrbios de hormônios desequilibrados, neurotransmissores e mitocôndrias danificadas. Ser chef é uma receita para baixos níveis de melatonina. Quanto mais altos os seus níveis de melatonina, menor a probabilidade de você ter câncer de pele. É por isso que eu uso bloqueadores azuis! Que você pode comprar da RaOptics ou BluBlox com o código de desconto StillmanMD. Eu escrevi um post inteiro sobre isso para a BluBlox no início deste ano. Prevenir o câncer de pele é tanto otimizar seu sono quanto otimizar seus hábitos de exposição ao sol.
- O risco de câncer de pele também está relacionado aos níveis de vitamina D. A maioria das pessoas é deficiente em vitamina D. Portanto, verifique seus níveis.
- Ninguém ainda estabeleceu conclusivamente que protetores solares e óculos de sol reduzem o risco de câncer de pele.
Então, qual é a minha estratégia?
Recebo exposição solar regular, nunca uso protetor solar ou óculos de sol e evito queimaduras solares. Eu mantenho meu nível de vitamina D acima de 50 (a maioria de vocês lê abaixo de 30! 88,1% das pessoas hoje em países desenvolvidos são deficientes!) E uso bloqueadores azuis à noite para proteger meus níveis de melatonina.
E as pessoas que já desenvolveram um câncer de pele e desejam prevenir a recorrência?
Aqui está um estudo que mostrou que a sobrevivência de pacientes com melanoma estava correlacionada com a exposição ao sol. Isso significa que quanto mais sol um paciente com melanoma recebe, mais tempo ele tem para viver. Os autores do estudo ficaram surpresos com suas descobertas. Sim, muitos estudos estabeleceram uma relação entre exposição ao sol e câncer de pele, mas, a meu ver, a ideia de que cobrir com roupas ou usar protetor solar mudará seu risco é tão instável quanto assumir que jogar fora todas as colheres na sua cozinha irá ajudá-lo a perder peso. Simplesmente não é suportado consistentemente na literatura.
Embora eu não possa dizer com certeza que cobrir ou ensebar a pele não diminuirá o risco de câncer de pele, a prevenção do sol (ou o uso de filtro solar) certamente aumentará o risco de todas as outras doenças relacionadas à prevenção do sol (que causam a outros 99,965% das mortes!). É possível que elas apareçam.
Como poderíamos responder a essa pergunta de uma vez por todas? Se o sol reduz todas as causas de mortalidade em pacientes com câncer de pele, por que recomendamos que alguém o evite? Isto faz algum sentido?
Os dermatologistas nos devem uma explicação para isso. Em vez disso, os dermatologistas acadêmicos farão estudo após estudo sobre os efeitos de medicamentos sofisticados para desordens da pele, a maioria dos quais pode ser tratada com fototerapia, barata e acessível. O sol é livre e é uma das forças mais poderosas para criar saúde na natureza — se não a única força maior. O fato de os dermatologistas de hoje estarem mais interessados em elaborar estudos sobre medicamentos sofisticados para desordens da pele do que responder a essa pergunta antiga e controversa mostra quem eles realmente trabalham e com o que realmente se preocupam.
A medicina moderna, e particularmente a academia, trabalha primeiro para as grandes empresas farmacêuticas, as companhias de seguros em segundo, os hospitais em terceiro e o paciente em último. É por isso que não aceito seguro. Trabalho para meus pacientes e obtenho resultados que eles nunca podem esperar através da medicina convencional.
O sol reduz todas as causas de mortalidade. Ponto final. Presumir que reduzir a exposição ao sol é sempre uma boa ideia, mesmo se você tiver melanoma ativo, é prematuro. A literatura está cheia de resultados conflitantes que sugerem que há muito mais nessa história do que os dermatologistas modernos desejam saber.
Fonte: http://bit.ly/2sbxROD
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