"Inesperadamente, não encontramos vegetarianos entre os centenários."

INTRODUÇÃO

Problemas nutricionais para idosos japoneses são amplamente comuns aos encontrados em outros países desenvolvidos (Morley 1986). Várias mudanças fisiológicas e biológicas relacionadas à idade e status social, psicológico, físico e econômico estão todas associadas ao estado nutricional, seja como causa ou efeito. Por outro lado, existem problemas nutricionais peculiares aos idosos japoneses. Os padrões de ingestão de alimentos e o estado nutricional no Japão mudaram drasticamente e estão localizados intermediários entre os de países desenvolvidos e em desenvolvimento.

O presente trabalho trata dos problemas nutricionais japoneses do ponto de vista de outras expectativas de vida e estado de saúde dos idosos. Documentará simultaneamente o papel do estado nutricional para alcançar a longevidade no Japão durante o período pós-Segunda Guerra Mundial.

MÉTODOS

O presente estudo consistiu em três investigações realizadas pelos autores, abordando a relação entre estado nutricional e longevidade ou estado de saúde em idosos japoneses.

RESULTADOS

1. a ingestão média diária de energia total dos centenários foi de 1.073 kcal em homens e 939 kcal em mulheres. Conforme mostrado na Figura 1, a proporção de energia das gorduras para a ingestão total de energia foi um pouco menor que a média japonesa contemporânea de acordo com a Pesquisa Nacional de Nutrição de 1972.

A Figura 2 mostra que a proporção de energia das proteínas para a ingestão total de energia foi um pouco mais alta que a da média japonesa contemporânea.

Foi notável que a proporção de proteína animal em relação ao total de proteínas consumidas por centenários era alta, em comparação com a média japonesa contemporânea (Figura 3).

2. A Figura 4 indica uma taxa de sobrevivência mais alta ao longo de 10 anos no grupo de alta ingestão de leite do que no grupo de baixa ingestão com homens de 422 coortes na cidade de Koganei. Uma tendência semelhante foi encontrada na curva de sobrevida das mulheres, mas não atingiu um nível significativo (p = 0,193).

O grupo com alto consumo de gorduras e óleos revelou uma curva de sobrevida melhor do que o grupo com baixo consumo nas mulheres. Gorduras e óleos são comumente usados ​​para fritar vegetais, peixe, camarão e carne, e colocar no pão. Uma relação direta da alta ingestão de gorduras e óleos com a taxa de sobrevivência nos homens não foi estatisticamente significante (p = 0,244).

Outros padrões de ingestão de alimentos não apresentaram associação com a taxa de sobrevivência de ambos os sexos. Os hábitos de consumo tiveram efeitos favoráveis ​​nas taxas de sobrevivência de ambos os sexos (Shibata & Haga, 1992). Nenhum bebedor frequente foi incluído nos participantes presentes.

A tabela 1 mostra as mudanças longitudinais na frequência dos grupos com alto consumo. O grupo de alta ingestão de gorduras e óleos aumentou significativamente ao longo do tempo em ambos os sexos. O grupo de alta ingestão de alimentos de origem animal, como peixe, carne, ovos e leite, tendeu a aumentar longitudinalmente, sendo significativo principalmente nas mulheres em relação ao peixe e ao leite.

3. Houve uma diferença bastante grande do estado de saúde entre a amostra de Okinawa. A amostra de Akita era mais hipertensa. A taxa de admissão em anos correspondeu à de ambas as prefeituras. Histórias de acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio e fraturas foram mais comuns na amostra de Akita. A amostra da Akita era hipertensa. A taxa de admissão no hospital ou deitada doente na cama em casa antes das pesquisas de base foi maior na amostra de Akita. As diferenças foram reconhecidas com os componentes do sangue. A redução transversal da albumina sérica com o avanço da idade foi muito menor na amostra de Okinawa (Figura 5).  Os níveis de colesterol total e HDL foram maiores e diminuíram menos com o envelhecimento na amostra de Okinawa (Figura 7, 8).

A tabela 2 mostra a comparação da ingestão de nutrientes entre duas amostras. A energia total não foi diferente. Maior consumo de proteína animal, gorduras, Ca, Fe e foram observadas vitaminas na amostra de Okinawa. A ingestão de carboidratos e Na foi o oposto. Na amostra de Okinawa, a proporção de energia de proteínas e gorduras foi maior. Em termos de itens consumidos, foram encontradas grandes diferenças. Como fonte de proteína animal, a carne era mais comum na amostra de Okinawa, enquanto o peixe era mais comum na amostra de Akita. A ingestão de vegetais de cores profundas foi predominante na amostra de Okinawa.

DISCUSSÃO

O estado nutricional japonês tem se mantido estável nos últimos 15 anos. Durante o período em que investigamos centenários, estava mudando drasticamente. Os resultados dos centenários mostraram que eles lideravam a média japonesa contemporânea em termos de ingestão de nutrientes. De qualquer forma, a proporção de proteínas de origem animal foi maior do que nos japoneses recentes, de acordo com a Pesquisa Nacional de Nutrição em 1989: as proteínas animais representavam 52,9% do total de proteínas nos japoneses médios.

Inesperadamente, não encontramos vegetarianos entre os centenários. A segunda pesquisa para centenários japoneses em 1975-1976 mostrou um padrão alimentar semelhante (Shibata, 1990). Os padrões alimentares de sua idade média também foram investigados e não revelaram variação dos japoneses contemporâneos. Portanto, considera-se que o padrão alimentar dos centenários foi estabelecido no período pós-Segunda Guerra Mundial, após mudanças drásticas.

A ingestão de cálcio ainda é 10% abaixo do nível da Dose Diária Recomendada (DDR), feita pelo Ministério da Saúde e Bem-Estar: resultados da Pesquisa Nacional de Nutrição revelam isso. A melhor sobrevida no grupo de alta ingestão de leite é considerada devido a esse fato. A melhor taxa de sobrevida no grupo de alta ingestão de gorduras e óleos pode ter resultado do fato de que a mudança na dieta dos idosos ficou um pouco atrás da da faixa etária mais jovem. A albumina sérica, uma medida objetiva para avaliar o estado nutricional, foi diretamente associada à sobrevivência no presente estudo (Shibata et al., 1991).

O aumento longitudinal encontrado na ingestão de alimentos de origem animal não é considerado devido ao efeito da idade, mas devido a efeitos históricos. A direção da mudança na ingestão de nutrientes observada na coorte do Estudo Longitudinal de Envelhecimento de Baltimore foi oposta à do presente estudo (Elahi et al., 1983; Hallfrisch et al., 1990). Essa mudança estava de acordo com um efeito de período nos EUA. É razoável considerar que o efeito da idade na mudança longitudinal do padrão alimentar em idosos saudáveis ​​não é tão grande que exceda o efeito do período.

O padrão de ingestão de alimentos em Okinawa tem sido diferente do de outras regiões do Japão. As pessoas nunca foram influenciadas pelo budismo. Portanto, não houve tabu em relação aos hábitos alimentares. Comer carne não foi estigmatizado e o consumo de carne de porco e cabra foi historicamente alto. Foi excepcional entre o consumo de comida pelos japoneses.

Desde o final da Segunda Guerra Mundial, a diferença entre Okinawa e as outras regiões diminuiu. No entanto, a Pesquisa Nutricional realizada em 1988 pelo governo da província de Okinawa mostrou que ainda havia pequenas diferenças entre Okinawa e outras regiões. A ingestão de carne foi maior em Okinawa: 86,5 g em Okinawa, 74,1 g na média japonesa. Por outro lado, o consumo de peixe era mais baixo em Okinawa: 79,4 g em Okinawa, 96,1 g na média japonesa. A ingestão de NaCl foi menor: 10,4 g em Okinawa, 12,2 g na média japonesa. Vegetais de cor profunda foram consumidos mais em Okinawa: 106,9 g em Okinawa, 72,8 g na média japonesa.

Pensa-se que essas características do status da dieta estejam entre os fatores cruciais que transmitem longevidade e boa saúde aos idosos na província de Okinawa.

Fonte: http://bit.ly/37YKexA