Baixo carboidrato é melhor para diminuir as células adiposas e melhorar a resistência à insulina

Adivinhe qual dieta leva a uma melhor ação da insulina e células de gordura menores?

É isso mesmo: uma dieta com pouco carboidrato.

Um novo estudo randomizado de controle de indivíduos com sobrepeso descobriu que, comparada a uma dieta pobre em gordura com o mesmo número de calorias, a dieta pobre em carboidratos é mais eficaz na redução do tamanho das células de gordura e na melhora da resistência à insulina, mesmo que a perda de peso seja exatamente a mesma.

Foi isso que Tracey McLaughlin, do Stanford Diabetes Research Center, disse a mais de 500 participantes de um recente Congresso Mundial sobre Resistência à Insulina, Diabetes e Doenças Cardiovasculares.

"O tamanho das células de gordura parece ser um preditor ainda mais forte da resistência à insulina do que a obesidade. [No estudo], quanto mais peso você perde, mais a ação da insulina melhora, mas quanto mais o tamanho das células adiposas diminui, mais a ação da insulina melhora", disse o Dr. McLaughlin, cuja apresentação foi uma das sessões de abertura do influente congresso, realizada de 4 a 7 de dezembro em Los Angeles.

Embora as dietas com pouco carboidrato e com baixo teor de gordura tenham causado perda igual de peso, a dieta com pouco carboidrato causou maior encolhimento das células de gordura e níveis mais baixos de insulina circulante.

"Você pode perder peso, mas se você está comendo muitos carboidratos e sua insulina está no céu, talvez suas células de gordura não estejam diminuindo tanto", disse McLaughlin, professor de medicina, endocrinologia, gerontologia e metabolismo na Universidade de Stanford.

A apresentação do Dr. McLaughlin ao congresso foi o foco de um artigo especial.

Healio: Apesar da perda de peso semelhante, a dieta pobre em carboidratos produz reduções de insulina e células de gordura menores que as de baixo teor de gordura

McLaughlin e seus colegas analisaram um subconjunto de participantes do famoso estudo controlado randomizado DIETFITS. Esse estudo maior comparou dietas saudáveis ​​com pouca gordura e baixo carboidrato com a mesma quantidade de calorias para ver qual resultaria na maior perda de peso. Ambas as dietas removeram açúcar, grãos refinados e alimentos altamente processados, concentrando-se em alimentos integrais e não processados. Em ampla cobertura em revistas médicas e mídia popular, os resultados iniciais em 2018 descobriram que a perda de peso era a mesma.

Mas cavando mais fundo, talvez houvesse uma diferença, afinal. De acordo com a conferência, McLaughlin e seus colegas obtiveram biópsias de células de gordura de 40 indivíduos com sobrepeso no estudo, randomizados tanto para a dieta com baixo teor de gordura quanto a com baixo teor de carboidratos. As biópsias foram realizadas no início da dieta e seis meses depois. Os níveis de insulina também foram rastreados.

Aos seis meses, o grupo com dieta pobre em carboidratos tinha níveis de insulina circulante significativamente mais baixos, abaixo de 50 µU / mL, e uma redução no tamanho das células de gordura. O grupo com baixo teor de gordura teve níveis de insulina que atingiram um pico acima de 350 µU / mL e nenhuma alteração discernível no tamanho das células de gordura.

"É bastante claro que, quando você tem muitas células de gordura menores, sua saúde metabólica é tremendamente melhorada", disse McLauglin. No entanto, ela disse à conferência que os resultados foram preliminares e são necessárias mais pesquisas para determinar se células de gordura menores se traduzem em outros benefícios significativos para a saúde devido ao baixo teor de carboidratos.

Também falando na conferência, a Dra. Sarah Hallberg, da Virta Health, enfatizou que uma dieta cetogênica com suporte médico adequado reverte o diabetes, melhora os fatores de risco cardiovascular e é uma "escolha viável do paciente" para o tratamento do diabetes tipo 2.

Em uma sessão focada em "dietas médicas", o Dra. Hallberg compartilhou os resultados da Virta Health no apoio a pacientes com diabetes tipo 2 fazendo uma dieta cetogênica com pouco carboidrato. Ela observou que em dois anos, 91% dos participantes reduziram ou eliminaram o uso de insulina, com 55% em remissão do diabetes. Outros marcadores importantes de saúde também melhoraram, observou ela, como escores de fatores de risco para doenças cardiovasculares, escores de gordura no fígado e níveis de triglicerídeos.

A apresentação de Hallberg também foi destaque em uma redação especial sobre a conferência.

Healio: Dieta cetogênica 'escolha viável do paciente' para diabetes tipo 2

"Você tem um paciente que já tentou de tudo e está injetando centenas de unidades por dia de insulina, e você pode fazer muita diferença já nas primeiras duas semanas", disse Hallberg, que também é fundadora e diretora médica do Programa de Perda de Peso Médico da Universidade de Indiana - Arnett Health em Lafayette.

Você pode checar os resultados de um e dois anos da Virta e também suas descobertas para marcadores de saúde hepática e doenças cardiovasculares.

Hallberg e McLauglin estiveram entre os mais de 80 palestrantes da conferência de quatro dias, que reúne médicos de família, especialistas, pesquisadores de saúde, enfermeiros, nutricionistas e assistentes médicos para ouvir os mais recentes desenvolvimentos de pesquisa e tratamentos para resistência à insulina, diabetes e doença metabólica.

Embora grande parte do congresso de quatro dias tenha se concentrado em novas terapias medicamentosas e nos métodos tradicionais de gerenciamento de diabetes e doenças cardíacas com medicamentos, é reconfortante saber que o impacto de uma dieta com baixo teor de carboidratos está começando a ganhar tempo de antena durante apresentações importantes em conferências internacionais.

Fonte: http://bit.ly/2PiOalF