Relato de caso de 5 irmãos: desnutrição? Raquitismo? Síndrome de DiGeorge? Atraso no desenvolvimento?

Pais de seis filhos estão sendo julgados por homicídio culposo agravado sob os cuidados de um bebê de 5 1/2 meses que morreu repentinamente e negligência de seus quatro filhos mais velhos por causar desnutrição ao alimentá-los com uma dieta vegana exclusivamente de alimentos crus. Ambos os pais recusaram acordos e planejam se defender no tribunal.

Apresentação do caso

A quinta criança nascida de um casal foi amamentada até 2 1/2 meses. Posteriormente, os pais alimentaram o bebê com uma dieta exclusivamente de alimentos crus preparados no liquidificador em casa. As quatro crianças mais velhas, com idades entre 18 meses e 6 anos e meio, também comeram uma dieta vegana exclusivamente de alimentos crus. Nenhuma das quatro crianças mais velhas teve lesões anteriores significativas ou doenças graves. Na autópsia, o bebê pesava 3.180 mg (6,99 libras) e parecia emaciado. A glândula timo estava ausente e as glândulas paratireoides não foram localizadas. Os pulmões estavam "congestionados". A anomalia de DiGeorge não pode ser excluída desses achados. Embora o legista tenha decidido que "desnutrição" foi a única causa de morte, a desnutrição, de acordo com a definição da Organização Mundial da Saúde, não pode ser diagnosticada nesta criança. Em comparação com os gráficos de crescimento padrão, as crianças mais velhas caíram 2,1–4,1 desvios padrão abaixo da média das crianças norte-americanas em altura e peso. Os exames de laboratório foram normais, exceto por um baixo nível de colesterol em todos e uma baixa pré-albumina em uma das três crianças testadas. Portanto, a desnutrição não pode ser diagnosticada nessas crianças. O pediatra diagnosticou raquitismo na criança de quatro anos. No entanto, as radiografias de tórax foram normais em todos e as radiografias de ossos longos mostraram alterações mínimas em uma criança – nenhum sinal de raquitismo. O diagnóstico clínico de raquitismo não foi confirmado pelos critérios do Centro de Controle e Prevenção de Doenças. Um psicólogo diagnosticou a criança de 18 meses com atraso de desenvolvimento ao nível de uma criança de 15 meses, mas esse diagnóstico é questionável.

Conclusão

A dieta vegana de alimentos crus e possivelmente a pequena estatura herdada do lado paterno são responsáveis ​​por suas alturas e pesos relativamente baixos. O crescimento de recuperação provavelmente ocorrerá na dieta americana padrão, mas também seria esperado se eles tivessem permanecido em uma dieta vegana.

Fonte: https://bit.ly/3cJ1ygQ